El blog de Mi Suelo Pélvico

Embarazo, postparto, disfunciones del suelo pélvico, ejercicios y más

Fisioterapia del suelo pélvico

Fisioterapia del suelo pélvico

Si estás o quieres quedarte embarazada, si has dado a luz, si tienes pérdidas de orina o si sientes dolor en el abdomen, pelvis o periné la fisioterapia del suelo pélvico puede ayudarte. Sigue leyendo y te cuento.   FISIOTERAPIA DEL SUELO PÉLVICO ¿QUÉ ES? Se entiende por fisioterapia del suelo pélvico al conjunto de terapias conservadorasLeer más sobre Fisioterapia del suelo pélvico[…]

Cómo usar un vibrador para mejorar el suelo pélvico

Cómo usar un vibrador para mejorar el suelo pélvico

Actualmente el uso del vibrador tiene una connotación sexual muy acentuada en nuestra sociedad, y la mayoría aún desconocemos su aplicación terapéutica. Sí, así es, en algunos casos los vibradores son de gran ayuda para recuperar alteraciones pelvi-perineales.

Según el contexto en el que estemos un vibrador puede tener un papel «terapéutico» o un papel más bien «juguetón». En este post hablaremos del papel terapéutico. Es decir, explicamos como podemos usar el vibrador para Leer más acerca de Cómo usar un vibrador para mejorar el suelo pélvico

PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS O «BULTO» VAGINAL

PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS O «BULTO» VAGINAL

Tras el parto y a medida que nos vamos haciendo mayores la calidad de los tejidos perineales encargados de sujetar y mantener las vísceras pélvicas en su posición anatómica normal se ve alterada. Esta condición en muchos casos provoca que los órganos contenidos en el periné desciendan por el efecto de la gravedad. Haciéndonos sentir como si tuviéramos un bulto dentro de nuestra vagina. Un bulto que en algunos casos se asoma al exterior (sobre todo al realizar esfuerzos).

En esta entrada hablaremos de los principales tratamientos empleados en la actualidad para abordar estos bultos, los prolapsos de órganos pélvicos basándonos en la evidencia científica. Veremos como la solución del prolapso no tiene porqué ser quirúrgica. Ya que en muchos casos el abordaje fisioterápico permite mejorar los síntomas y evitar que el prolapso empeore.

 

¿QUÉ ES UN PROLAPSO?

El prolapso de órganos pélvicos (POP)  se define como el “descenso sintomático de la pared vaginal anterior, de la pared vaginal posterior, y/o del ápex o bóveda de la vagina (cuello uterino / útero)”1. Esto quiere decir que uno o varios de los órganos contenidos en la pelvis (vejiga, útero, recto) al no estar bien sujetos dentro de la cavidad pélvica, descienden y salen a través de la vagina hacia el exterior.

En este caso el problema no empieza en el órgano que desciende, sino en la alteración de los tejidos que sujetan dichos órganos.

Se trata de una alteración de la posición anatómica normal de los órganos que están dentro de la pelvis como consecuencia de la disfunción de los mecanismos músculo-fasciales y ligamentarios de sostén perineal2-4. De modo que estos órganos podrían sobrepasar el introito (orificio de la vagina), pudiendo observarse fuera del canal vaginal.

Prolapso uterino o histerocele
Figura 1: Prolapso uterino o histerocele.

 

tipos de prolapsos

Se distinguen distintos tipos de prolapsos en función del órgano que desciende:

1. Cistocele o prolapso de vejiga:

La vejiga cae hacia la vagina, por lo que se nota un bulto en la pared anterior de la misma. Muchas veces el prolapso de vejiga se asocia a un prolapso de uretra (el conducto que comunica la vejiga con el exterior).

 

2. Rectocele o prolapso rectal:

El último tramo del intestino grueso, antes del ano, cae hacia la vagina, formando un bulto en la parte posterior de esta. Consecuentemente se altera la posición del recto, afectando al movimiento intestinal y pudiendo desencadenar: estreñimiento, hemorroides, vaciado incompleto de heces, sensación de presión y obstrucción intestinal.

 

3. Enterocele:

Las asas intestinales descienden por el hueco del recto y la parte posterior de la vagina. Puede ocurrir de forma aislada o asociarse a rectocele o también a prolapso uterino.

 

4. Histerocele o prolapso uterino:

El útero baja por el interior de la vagina, asomando primero el cuello y después el cuerpo uterino. En los histeroceles de mayor gravedad el útero sale al exterior a través de la vagina.

 

5. Prolapso de la cúpula vaginal:

La caída de la cúpula vaginal es frecuente en mujeres que les han extirpado el útero, en este caso la vagina se da la vuelta como un calcetín, quedando la parte interna por fuera.

 

 

GRAVEDAD DEL PROLAPSO

Atendiendo a su gravedad, el prolapso puede clasificarse en cuatro grados:

  • GRADO 1 o LEVE: descenso ligero en el interior de la vagina.
  • GRADO 2 o MODERADO: el descenso llega a la entrada de la vagina.
  • GRADO 3: el órgano descendido traspasa el orificio vaginal hacia el exterior, la mujer puede notar el bulto cuando está andando y, sobre todo, al realizar esfuerzos.
  • GRADO 4 o total: el órgano (vejiga, útero o recto) sale completamente al exterior, tanto al hacer un esfuerzo como en reposo.

En  esta imagen podemos ver un ejemplo de un prolapso uterino. Si os fijáis en la imagen de la izquierda vemos un útero en la posición anatómica normal dentro de la pelvis. Y en las siguientes imágenes vemos los distintos grados de prolapso uterino. Observamos de izquierda a derecha cuál es el grado o gravedad del prolapso en función de la posición de descenso en la que se encuentra dicho órgano .

 

¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?

Habitualmente el prolapso genital se detecta en mujeres asintomáticas6, 7, aunque un 3-28% presentan algún síntoma. El síntoma más común y con mayor valor predictivo (81%)5-7 sobre el POP es la sensación de “pesadez” o “bulto” en la vagina, al que se pueden asociar Leer más acerca de PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS O «BULTO» VAGINAL

FISIOTERAPIA EN LA DIÁSTASIS DE RECTOS ABDOMINALES

FISIOTERAPIA EN LA DIÁSTASIS DE RECTOS ABDOMINALES

¿Acabas de dar a luz y tu musculatura abdominal ya no es lo que era?, ¿Tus rectos abdominales están muy separados?¿Quieres recuperar tu abdomen?

diastasis de rectos abdominales stop diastasis
 
Si te sientes identificada con alguna o varias de las preguntas anteriores, sigue leyendo, esta situación puede mejorar en muchos casos sin necesidad de entrar en un quirófano.

Durante y después del embarazo muchas mujeres experimentan un incremento de la separación de los rectos abdominales o diástasis abdominal como consecuencia del estiramiento y disminución del grosor de la línea alba. Se trata de una alteración que afecta entre un 50-70% de las mujeres embarazadas y que frecuentemente merma la estética abdominal en Leer más acerca de FISIOTERAPIA EN LA DIÁSTASIS DE RECTOS ABDOMINALES

FISIOTERAPIA ANTES Y DESPUÉS DE UNA HISTERECTOMÍA

FISIOTERAPIA ANTES Y DESPUÉS DE UNA HISTERECTOMÍA

Hoy me gustaría contaros cómo desde la fisioterapia os podemos ayudar a mejorar vuestra calidad de vida tanto antes como después de una histerectomía.

Hiserectomía

 

En primer lugar, dediquemos unos minutos a hablar de la histerectomía…

1. ¿QUÉ ES LA HISTERECTOMÍA?

La histerectomía es una intervención quirúrgica irreversible mediante la que se extirpa el útero o matriz. Puede retirarse una parte o la totalidad del

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