El blog de Mi Suelo Pélvico

Embarazo, postparto, disfunciones del suelo pélvico, ejercicios y más

Fisioterapia del suelo pélvico

Fisioterapia del suelo pélvico

Si estás o quieres quedarte embarazada, si has dado a luz, si tienes pérdidas de orina o si sientes dolor en el abdomen, pelvis o periné la fisioterapia del suelo pélvico puede ayudarte. Sigue leyendo y te cuento.   FISIOTERAPIA DEL SUELO PÉLVICO ¿QUÉ ES? Se entiende por fisioterapia del suelo pélvico al conjunto de terapias conservadorasLeer más sobre Fisioterapia del suelo pélvico[…]

¿QUÉ SON Y PARA QUÉ SIRVEN LOS CONOS VAGINALES?

¿QUÉ SON Y PARA QUÉ SIRVEN LOS CONOS VAGINALES?

¿QUÉ SON LOS CONOS VAGINALES?

Los conos vaginales son dispositivos de acero inoxidable recubiertos por una capa de plástico de  forma casi cilíndrica con un hilo de nylon situado en uno de los extremos que facilita su extracción. Éstos se introducen en el tercio medio de la vagina (a nivel del diafragma pélvico) en posición vertical, quedando el hilo en la parte externa vaginal (Véase la Figura 1).

¿PARA QUÉ SIRVEN?

Actualmente numerosos estudios científicos han demostrado que los conos vaginales permiten aumentar el tono y la fuerza de la musculatura del suelo pélvico y con ello:

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Estreñimiento: Recomendaciones, ejercicios y fisioterapia.

Estreñimiento: Recomendaciones, ejercicios y fisioterapia.

Cuando el estreñimiento forma parte de nuestro día a día debemos ponernos manos a la obra, pues se trata de una alteración que a largo plazo puede tener consecuencias negativas: incontinencia urinaria, descenso y salida de órganos pélvicos por la vagina (prolapsos), hemorroides, varices, etc. Por ello te recomiendo que sigas leyendo, en este artículo te ofrecemos una serie de recomendaciones que te ayudarán a mejorar tu tránsito intestinal en poco tiempo.

Casi todas las personas sufren estreñimiento en algún momento de su vida, cerca de 8 millones de españoles están “estreñidos” y de ellos un 35% padecen estreñimiento de forma crónica. Se trata de una alteración que afecta especialmente a las mujeres (75% de los casos) como consecuencia del embarazo, el posparto, el sedentarismo o factores psicológicos diversos. Además, en las mujeres, las hemorroides suelen considerarse una consecuencia directa del estreñimiento crónico.

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Cómo usar un vibrador para mejorar el suelo pélvico

Cómo usar un vibrador para mejorar el suelo pélvico

Actualmente el uso del vibrador tiene una connotación sexual muy acentuada en nuestra sociedad, y la mayoría aún desconocemos su aplicación terapéutica. Sí, así es, en algunos casos los vibradores son de gran ayuda para recuperar alteraciones pelvi-perineales.

Según el contexto en el que estemos un vibrador puede tener un papel «terapéutico» o un papel más bien «juguetón». En este post hablaremos del papel terapéutico. Es decir, explicamos como podemos usar el vibrador para Leer más acerca de Cómo usar un vibrador para mejorar el suelo pélvico

PÉRDIDAS DE ORINA DURANTE O DESPUÉS DEL EMBARAZO

PÉRDIDAS DE ORINA DURANTE O DESPUÉS DEL EMBARAZO

Durante el embarazo el cuerpo de la mujer experimenta muchos cambios. Cambia la postura corporal, la elasticidad del tejido conectivo, el peso y el tamaño del bebé, el peso de la madre, etc. Con lo cual a medida que pasan las semanas la musculatura del suelo pélvico (principal responsable de la continencia urinaria) se estira y debilita cada vez más como consecuencia de la constante y creciente carga que debe soportar. Siendo el parto vaginal el momento de mayor distensión de los tejidos músculo-aponeuróticos y nerviosos del suelo pélvico.

Estas alteraciones producidas en los músculos perineales y el compartimento lumbo-abdomino-pélvico durante el embarazo y el parto desencadenan frecuentemente pérdidas involuntarias de orina, que afectan a más del 40% de las embarazadas españolas. Generalmente las mujeres experimentan escapes de orina al toser, estornudar, reír o hacer pequeños esfuerzos; entidad clínica que se conoce como incontinencia urinaria de esfuerzo.

No obstante, cabe destacar, que ninguna mujer debería presentar pérdidas involuntarias de orina (ni durante el embarazo, ni en el postparto). Cuando esto ocurre es porque existe algún tipo de alteración en las estructuras responsables de la continencia urinaria que debe solucionarse cuanto antes.

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LAS EPISIOTOMÍAS EN EL SIGLO XXI

LAS EPISIOTOMÍAS EN EL SIGLO XXI

Tras comprobar en muchos estudios epidemiológicos la aberración porcentual de episiotomías innecesarias que se realizan actualmente en España, Latinoamérica y parte de Europa he creído necesario publicar un artículo para dar a conocer varios aspectos sobre este “corte perineal”, las EPISIOTOMÍAS: qué es, por dónde y cómo cortan, cuáles pueden ser sus secuelas, cuándo está indicada su realización, como puedes prevenirla; y en caso de haber sufrido una episiotomía, cómo puedes conseguir una buena recuperación de tu suelo pélvico y de la cicatriz en el postparto.

A través de éste artículo espero poder aclarar algunas dudas y preguntas sobre las episiotomías y ofreceros herramientas útiles para prevenirla y  tratarla. Porque el embarazo y sobretodo el parto, es un momento único en la vida que Leer más acerca de LAS EPISIOTOMÍAS EN EL SIGLO XXI

10 COSAS QUE TODA MUJER DEBERÍA SABER

10 COSAS QUE TODA MUJER DEBERÍA SABER

¿Sabías que tu clítoris es como un iceberg del que únicamente es visible su vértice; y que puede que el famoso «punto G «no exista?¿Dirías que tu vagina es capaz de crecer, o que con unos simples ejercicios puedes mejorar la calidad de tus orgasmos?

Si quieres conocer en mayor profundidad tu periné sigue leyendo, te sorprenderá lo que puedes llegar a aprender.

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ELECTROESTIMULACIÓN PERINEAL

ELECTROESTIMULACIÓN PERINEAL

¿Corrientes eléctricas en el periné?, ¿Eso duele?, ¿En qué me puede ayudar?, ¿Tiene efectos nocivos?, ¿Qué me van a hacer?

En este artículo contestamos a todas estas preguntas sobre la electroestimulación perineal, una técnica empleada cada vez más por los fisioterapeutas. Os explicamos que es la estimulación eléctrica o electroestimulación, cuáles son sus beneficios, cómo y cuándo se aplica esta terapia, en qué casos no está indicada su aplicación… y mucho más.

biofeedback y electroestimulación perineal

Al igual que cuidamos nuestro cuerpo con una buena alimentación, hidratación, ejercicio y con la ayuda de las últimas tecnologías, también debemos cuidar nuestra zona íntima. Pues, aunque sea una parte de nuestro cuerpo que no se ve, el suelo pélvico es un grupo muscular que trabaja mucho durante todo el día y que es imprescindible para: la micción, la defecación, la continencia urinaria y fecal, el sostén de las vísceras pélvicas, la satisfacción sexual (tanto en hombres como en mujeres) y el parto. Pero, también es un músculo que por circunstancias como el embarazo, el parto o la menopausia, se debilita y altera; pudiendo dar lugar a pérdidas de orina, prolapsos de órganos pélvicos o dolor lumbo-pélvico. Leer más acerca de ELECTROESTIMULACIÓN PERINEAL

PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS O «BULTO» VAGINAL

PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS O «BULTO» VAGINAL

Tras el parto y a medida que nos vamos haciendo mayores la calidad de los tejidos perineales encargados de sujetar y mantener las vísceras pélvicas en su posición anatómica normal se ve alterada. Esta condición en muchos casos provoca que los órganos contenidos en el periné desciendan por el efecto de la gravedad. Haciéndonos sentir como si tuviéramos un bulto dentro de nuestra vagina. Un bulto que en algunos casos se asoma al exterior (sobre todo al realizar esfuerzos).

En esta entrada hablaremos de los principales tratamientos empleados en la actualidad para abordar estos bultos, los prolapsos de órganos pélvicos basándonos en la evidencia científica. Veremos como la solución del prolapso no tiene porqué ser quirúrgica. Ya que en muchos casos el abordaje fisioterápico permite mejorar los síntomas y evitar que el prolapso empeore.

 

¿QUÉ ES UN PROLAPSO?

El prolapso de órganos pélvicos (POP)  se define como el “descenso sintomático de la pared vaginal anterior, de la pared vaginal posterior, y/o del ápex o bóveda de la vagina (cuello uterino / útero)”1. Esto quiere decir que uno o varios de los órganos contenidos en la pelvis (vejiga, útero, recto) al no estar bien sujetos dentro de la cavidad pélvica, descienden y salen a través de la vagina hacia el exterior.

En este caso el problema no empieza en el órgano que desciende, sino en la alteración de los tejidos que sujetan dichos órganos.

Se trata de una alteración de la posición anatómica normal de los órganos que están dentro de la pelvis como consecuencia de la disfunción de los mecanismos músculo-fasciales y ligamentarios de sostén perineal2-4. De modo que estos órganos podrían sobrepasar el introito (orificio de la vagina), pudiendo observarse fuera del canal vaginal.

Prolapso uterino o histerocele
Figura 1: Prolapso uterino o histerocele.

 

tipos de prolapsos

Se distinguen distintos tipos de prolapsos en función del órgano que desciende:

1. Cistocele o prolapso de vejiga:

La vejiga cae hacia la vagina, por lo que se nota un bulto en la pared anterior de la misma. Muchas veces el prolapso de vejiga se asocia a un prolapso de uretra (el conducto que comunica la vejiga con el exterior).

 

2. Rectocele o prolapso rectal:

El último tramo del intestino grueso, antes del ano, cae hacia la vagina, formando un bulto en la parte posterior de esta. Consecuentemente se altera la posición del recto, afectando al movimiento intestinal y pudiendo desencadenar: estreñimiento, hemorroides, vaciado incompleto de heces, sensación de presión y obstrucción intestinal.

 

3. Enterocele:

Las asas intestinales descienden por el hueco del recto y la parte posterior de la vagina. Puede ocurrir de forma aislada o asociarse a rectocele o también a prolapso uterino.

 

4. Histerocele o prolapso uterino:

El útero baja por el interior de la vagina, asomando primero el cuello y después el cuerpo uterino. En los histeroceles de mayor gravedad el útero sale al exterior a través de la vagina.

 

5. Prolapso de la cúpula vaginal:

La caída de la cúpula vaginal es frecuente en mujeres que les han extirpado el útero, en este caso la vagina se da la vuelta como un calcetín, quedando la parte interna por fuera.

 

 

GRAVEDAD DEL PROLAPSO

Atendiendo a su gravedad, el prolapso puede clasificarse en cuatro grados:

  • GRADO 1 o LEVE: descenso ligero en el interior de la vagina.
  • GRADO 2 o MODERADO: el descenso llega a la entrada de la vagina.
  • GRADO 3: el órgano descendido traspasa el orificio vaginal hacia el exterior, la mujer puede notar el bulto cuando está andando y, sobre todo, al realizar esfuerzos.
  • GRADO 4 o total: el órgano (vejiga, útero o recto) sale completamente al exterior, tanto al hacer un esfuerzo como en reposo.

En  esta imagen podemos ver un ejemplo de un prolapso uterino. Si os fijáis en la imagen de la izquierda vemos un útero en la posición anatómica normal dentro de la pelvis. Y en las siguientes imágenes vemos los distintos grados de prolapso uterino. Observamos de izquierda a derecha cuál es el grado o gravedad del prolapso en función de la posición de descenso en la que se encuentra dicho órgano .

 

¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?

Habitualmente el prolapso genital se detecta en mujeres asintomáticas6, 7, aunque un 3-28% presentan algún síntoma. El síntoma más común y con mayor valor predictivo (81%)5-7 sobre el POP es la sensación de “pesadez” o “bulto” en la vagina, al que se pueden asociar Leer más acerca de PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS O «BULTO» VAGINAL

Síndrome de atrapamiento del nervio pudendo: Parte I

Síndrome de atrapamiento del nervio pudendo: Parte I

El síndrome de atrapamiento del nervio pudendo (SANP) fue descrito inicialmente como el síndrome de la parálisis perineal del ciclista y también es conocido como el síndrome de Alcock. Es una condición poco frecuente que surge de la compresión, el estiramiento, los traumatismos directos (o microtraumatismos repetidos) y/o de las cirugías pélvicas del nervio pudendo; y que causa dolor crónico en el periné, la zona genital y perianal.


 

Se trata de una entidad que afecta con mayor frecuencia a las mujeres (70%)  y que actualmente está infradiagnosticada, por lo que  muchas veces  quienes la sufren pasan por varios profesionales sanitarios antes de ser correctamente diagnosticados. El tiempo de diagnóstico estimado es de entre 1 y 15 años, 4 años de media; y tristemente los pacientes suelen visitar entre 10 y 30 profesionales distintos antes de Leer más acerca de Síndrome de atrapamiento del nervio pudendo: Parte I